Hundar eru náttúrulegur gestgjafi og hjartormar hafa verið vandamál að minnsta kosti frá 1922 þegar þeir voru fyrst uppgötvaðir. Í dag eru hjartormar fundust um allan heim.
Hvað eru hjartaormar?
Hjartaormurinn Dirofilaria immitis býr til hóp sníkjudýra sem kallast filarids og er tegund af roundworm. Þeir búa í rétta hjartakambum og lungnaslagæðum - lungum - sýktra hunda. Eins og þú getur ímyndað þér, geta lungur og hjarta með ormum skemmt og truflað eðlilega líffæravirkni.
Þú munt ekki geta sagt hvort hvolpurinn þinn hafi hjartaorm. Þú getur ekki séð þá eins og þú getur fló eða ticks. Og hvolpurinn mun ekki einu sinni bregðast sjúka fyrr en hún hefur verið sýkt í nokkurn tíma.
Hjartormur Lifecycle
Millistig, fluga, er nauðsynlegt til að senda sjúkdóminn. Mýflugur sjúga hjartormorma sem kallast örfilariae þegar þeir taka blóðmáltíð frá sýktum hundum.
Óþroskaðir sníkjudýr eyða um þrjár vikur og þróast inni í fluga og flytja til munnhluta skordýra. Þegar flugaið tekur aftur blóðmjólk, eru lirfur afhentir á húðina og fá inngöngu í líkama nýja hýsisins í gegnum bitinn sem er eftir af flugainu.
Einu sinni inni í líkama hundsins fer gróft hjartormur í miklu meiri smærri og þróunarstig. Að lokum flytur það til hjartans og lungnaslagæða þar sem það þroskast.
Fullorðnir ormar geta náð 4 til 12 tommur að lengd. Það er ekki óalgengt að sýktar hundar bera tugi orma; meira en 250 hafa fundist hjá einum hund.
Fullorðnir ormar maka og konur úthella eins mörgum og 5000 örfilariae á hverjum degi í blóðrás hundsins. Þessar örfilaríur verða að vera teknar af moskítóni til að halda áfram þróuninni en geta haldið áfram að lifa og smitast í blóðrás hundsins í allt að þrjú ár.
Líftíma tekur um sex til sjö mánuði.
Hvolpar geta smitast af microfilariae og ekki sýnt merki um sjúkdóm, jafnvel þegar þau eru prófuð í marga mánuði. Þeir kunna ekki að sýna einkenni í mörg ár, en tjón heldur áfram svo lengi sem þau eru sýkt.
Allir hundar geta fengið sjúkdóminn, en þeir sem gera oft verða oftar fyrir moskítóflugur. Það þýðir að úti hvolpar sem búa nálægt háttsettum ræktunarástæðum eins og mýrar eða standandi vatn eru í mikilli hættu.
Hjartaormur sjúkdómur einkenni
Hjartormar geta lifað í hundinum í allt að fimm ár. Upphaflega getur hundurinn ekki sýnt nein slæm áhrif, en einkennin þróast og vaxa verra með tímanum. Algengar einkenni eru hósta, mæði, og tregðu við æfingu. Sýktar hvolpar geta lent í eftir að hafa spilað leik eða leiki.
Að lokum verður hundurinn veikur, listlausur, missir þyngd og getur verið að hósta upp blóð. Alvarleg einkenni sjúkdóms í lokastigi eru hjartabilun sem getur leitt til skyndilegs hrun og dauða.
Greining
Hefðbundnar prófanir leita að örfilíra í blóðrásinni. Dýralæknirinn tekur sýnishorn af blóði hundsins og lítur á það undir smásjánum til að finna barnið orma. Nútímaleg greining byggist á blöndu af þáttum. Frekar en sjónrænt að leita að örfilaranum, geta blóðsýni við mótefnavaka greint frá því að konur séu með fullorðna konur, jafnvel áður en þau hafa fengið börn.
Röntgenmyndatökur og hjartavöðvun skoða hjarta- og lungabreytingar og þvagsýrugigt lítur út fyrir að vísbendingar séu um prótein.
Hundar falla í fjóra flokka þegar greindar eru. Lægsta áhættuflokkinn, flokkur 1, hefur tilhneigingu til að vera ungir hundar eða þeir sem eru með snemma sýkingar og fáir einkenni sem ekki hafa skaðleg áhrif á hjarta. Hundar með væga áhættu af flokki II, hafa væga eða hléa einkenni, þó enn í tiltölulega góðu heilsu, en hafa vísbendingar um hjartaskemmdir. Hundar í flokki III eru alvarlega fyrir áhrifum. Hundar í flokki IV Caval Syndrome hrynja og munu deyja úr ormalaunum sínum nema ormarnir séu skurðaðgerðir.
Meðferð
Heartworm meðferð fjallar um mismunandi lífstíðir sníkjudýrsins. Nýfætt örfilarían, sem er að synda í blóðrásinni, verður að fjarlægja "unglinga" stigin í gegnum húð hundsins, fyrst.
Það þjónar tveimur tilgangi.
Ef aðeins fullorðnir ormar í hjartanu eru meðhöndlaðir, myndu þessi óþroskaðir sníkjudýr koma í stað þeirra þegar þau þroskast. Að drepa þessar óþroskaðar sníkjudýr fyrst dregur einnig úr fjölda fullorðinna sem síðar þarf að meðhöndla. Sumir mánaðarlega fyrirbyggjandi lyfja geta verið gefnar af eigandanum heima í tvo eða þrjá mánuði til að koma í veg fyrir þessar óþroskaðir hjartaormar áður en fullorðnir eru meðhöndlaðir.
Þegar óþroskaðir sníkjudýr hafa verið meðhöndlaðir eru fullorðnir ormar drepnir með röð af tveimur eða þremur meðferðum á ormadráp eitri sem heitir melarsomin díhýdróklóríð. Þetta efni tengist arsen og er sprautað inn í vöðvana af hundinum. Þessi meðferð getur verið erfitt á líkama heilbrigðs hunds. Inndælingin er sárt og getur þurft sársauka og eftirfylgni til að koma í veg fyrir hugsanlega ógleði.
Frá og með ágúst 2011 varð eini FDA-viðurkenndur hjartormmeðferðin, Immiticide (gerður af Merial) tímabundið ófáanlegur. Dýralæknirinn þinn getur vísað til tilmæla um aðra hjartaormsstjórnun hjá American Heartworm Society.
Meðhöndlaður hundur getur farið heim en verður að vera í að minnsta kosti í mánuði. Það gerir líkamanum kleift að gleypa dauða orma. Æfing getur valdið dauðlegum ormur rusl að flytja inn í blóðrásina og valda stíflu - segamyndun - sem skaðar lungun eða hvetjandi hjartabilun.
Ivermektín meðferðarúrval
Inndælingin getur verið sársaukafull og mjög dýr. Í fortíðinni gætu lítilli áhættuhundar, sem greindust með tegund I, í staðinn meðhöndlaðir með langtímameðferð með ivermectin-undirstaða hjartavöðvunarlyfja, venjulega í pillaformi . Það mun ekki drepa fullorðna en mun gera þær ófrjósemdar svo að þeir geti ekki endurskapað og styttst á líftíma þeirra. Það drepur óþroskaðar stigum sníkjudýrsins. Þessar hundar eru jákvæðir jákvæðar á tveggja ára tímabili og einkenni geta versnað þar til fullorðnir ormar loksins deyja elli. Dýralæknirinn getur best ráðlagt þér um meðferð hundsins.
UPDATE! Frá og með ágúst 2013, mælum sérfræðingarnir við því að nota hjartavöðvandi forvarnarlyf eins og Ivermectin í "hægur-dráp" aðferð vegna þess að það getur hvatt lyfjaþol í hjartalínunni og þannig erfiðara að meðhöndla eða verja hunda með góðum árangri.
Það er að hluta til vegna þess að svo margir sem 20 prósent af hundum sem eru sýktir af hjartormum halda áfram að hafa örverufræðilega blóðrás í að minnsta kosti eitt ár eða lengur þegar þeir fá mánaðarlega meðferð. Þegar þeir þroskast og endurskapa, geta þeir hugsanlega dreift fleiri lyfjaleysandi sníkjudýrum. Þess vegna er aðferðin sem nú er valin enn fullorðinsfræðileg meðferð - lyf til að drepa fullorðna hjartormann.
Hins vegar er núverandi tilmæli um formeðferð með Ivermectin í tvo mánuði til að drepa örfilariae áður en meðferð með melarsomíni er hafin til að drepa fullorðna orma. Þetta, ásamt Doxycycline (sýklalyfjum) og kannski lyf með stera-gerð, hjálpar til við að draga úr hættu á fylgikvillum á lungum sem geta tengst dauðum ormum. Dýralæknirinn þinn mun hafa nýjustu upplýsingar um gæludýr þitt.
Heartworm Forvarnir
Breytingar á meðferð mun ekki gera nein munur á forvarnarprófunum. Það er mun auðveldara og ódýrara að koma í veg fyrir hjartaormasjúkdóm í hvolpnum. Samkvæmt Dr Wallace Graham, forseti American Heartworm Society, eiga hvolpar að byrja að koma í veg fyrir að koma í veg fyrir sex til átta vikna aldur. Fyrir ungabörn, sex mánaða gamall eða eldri, sem ekki hafa komið í veg fyrir fyrirbyggjandi meðferð, skal gefa hjartalínurit áður en meðferð hefst og hundurinn prófað sex mánuðum síðar til að vera viss um að engar sníkjudýr séu til staðar. Árlegar prófanir eftir að tryggja að hvolpurinn sé heilbrigður. Þrátt fyrir að sumir landfræðileg svæði, eins og suðurhluta ríkin og Mississippi Delta svæðið, hafi meiri tíðni hjartorma, hefur sjúkdómurinn fundist í öllum fimmtíu ríkjunum.
Það eru nokkrir hjartavöðvar fyrirbyggjandi lyfjum, sumir í tuggutöflum og öðrum ásamt flea eða öðrum forvarnum gegn sníkjudýrum sem blettameðferð. Spyrðu dýralækni þinn að mæla með bestu kostinn fyrir hvolpinn þinn.