Leiðbeiningar um verkjalyf fyrir liðagigtar Hundar

Fyrir áratug síðan voru fáir lyf til að meðhöndla hunda í sársauka heima. Hundar voru spayed eða neutered á dýra sjúkrahúsinu, saumað upp og send heim án sársauka lyfja. Og hundar með sársaukafull liðagigt héldu áfram án lyfja sem voru örugg og árangursrík til lengri tíma litið.

Í dag er nýr kynslóð bólgueyðandi lyfja sem bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) bætir við hundruð hunda með liðagigt, sameiginleg vandamál eða með verkjum eftir aðgerð.

"Bólgueyðandi gigtarlyf er mjög árangursríkt til að stjórna sársauka og bólgu hjá hundum," segir Stephen F. Sundlof, DVM, Ph.D., "Þetta eru mjög dýrmæt lyf sem hjálpa mörgum gæludýrum að lifa í þroskaðri elli."

Sársauka lyf fyrir hunda: Aukaverkanir

Eins og allir lyf eru bólgueyðandi gigtarlyf í hættu á aukaverkunum eða aukaverkunum. Flestar aukaverkanir eru vægar, en sumir geta verið alvarlegar, sérstaklega ef verkjalyfið er ekki notað samkvæmt leiðbeiningum. Sumar viðbrögð leiða til varanlegs tjóns eða jafnvel dauða.

"Það er mikilvægt fyrir gæludýraeigendur að vera meðvitaðir um áhættu og ávinning af öllum lyfjum, þar á meðal bólgueyðandi gigtarlyfjum svo að þeir geti tekið upplýsta ákvarðanir um heilbrigðisþjónustu þeirra," segir Sundlof. "Eigendur sem gefa börnum sínum bólgueyðandi gigtarlyf þurfa að vita aukaverkanirnar til að horfa á það sem gefur til kynna að gæludýr þeirra þurfi læknishjálp."

Algengustu aukaverkanirnar af bólgueyðandi gigtarlyfjum eru uppköst, lystarleysi, þunglyndi, svefnhöfga og niðurgangur.

Alvarlegar aukaverkanir eru ma blæðing í meltingarvegi, sár, göt, nýrnaskemmdir og lifrarvandamál.

"Aukaverkanir bólgueyðandi gigtarlyfja eru mjög vel þekkt og mjög vel skjalfest," segir Michele Sharkey, DVM. En þessar upplýsingar eru ekki alltaf að koma til eiganda gæludýrsins, segir hún. "Ef gæludýr eigandi getur viðurkennt hugsanleg viðbrögð, stöðva lyfið og fá dýralæknis hjálp, gæti það þýtt muninn á góðum árangri og hörmung."

Öryggi og skilvirkni

Miðstöð dýralæknisins (CVM) stjórnar lyfjum til notkunar hjá dýrum. Það hefur samþykkt nokkrar bólgueyðandi gigtarlyf til notkunar hjá hundum með sársauka af völdum degenerative joint disease (slitgigt) eða verk eftir aðgerð.

Bólgueyðandi gigtarlyf hjálpar til við að stjórna einkennum liðagigt, þ.mt bólga, þroti, stífni og liðverkir. Bólga (viðbrögð líkamans við ertingu eða meiðsli) einkennast af roði, hita, bólgu og sársauka. Bólgueyðandi verkjalyf vinna með því að hindra framleiðslu prostaglandína, líkamlegra efna sem valda bólgu.

FDA telur að samþykkt bólgueyðandi gigtarlyf sé öruggt og skilvirkt þegar það er notað samkvæmt merkimiðanum og þegar eigendur hunda eru upplýstir um algengar aukaverkanir. Dýralæknar verða sífellt meðvitaðir um kosti þess að þekkja og stjórna sársauka, segir Charles Lemme, DVM, "Við viðurkennum að gæludýr lækna betur og hraðari með verkjastjórn."

Lemme segir að áhersla á verkjastjórn getur verið að hluta til vegna þess að nýrri bólgueyðandi gigtarlyf er tiltæk. "Bólgueyðandi gigtarlyf sem við höfum í boði núna eru mun öruggari en það sem við höfum áður og við sjáum mun minna aukaverkanir en áður."

Áður en nýrri kynslóð bólgueyðandi gigtarlyfja kom fram, "fólk var að nota bólgueyðandi gigtarlyf eins og aspirín til að draga úr liðagigtarsjúkdómum," segir Michael Andrews, DVM, "Við sáum afleiðingina af notkun þeirra," bætir Andrews við, sem minnir á að sjá viðskiptavin Hver gaf hundinum sínum aspirín í sex vikur, tvisvar sinnum á dag.

"Hundurinn hafði blæðandi nef sem myndi ekki hætta."

"Bólgueyðandi gigtarlyf er notað í mörgum, mörgum hundum og tíðni vandamála er nokkuð lág," segir Andrews. "Notkunartími skiptir máli í öryggismálum. Ef það er notað í einn dag eða tvo eru áhættan oft lægri en þegar notuð eru á langan tíma til langvarandi liðagigtar."

Þegar þinn hundur þarf sársauki

Lyf sem notuð eru til að stjórna verkjum ætti aðeins að gefa þegar nauðsyn krefur, og í minnsta skammti sem er skilvirkur, segir Sharkey. "Liðagigt vaxar og dregur úr. Sumir dýr versna í köldu veðri. Ef hundurinn virðist bæta til þess að ekki þurfi lyfið, eigandi ætti að ræða áframhaldandi notkun NSAID við dýralækni."

Eigandi ætti aldrei að gefa bólgueyðandi gigtarlyf til gæludýr, eða auka skammt eða tíðni lyfsins, án leiðbeininga dýralæknis, bætir Sharkey við.

"Eins og ólíkir einstaklingar bregðast öðruvísi við eiturlyf, breytir hvernig hundurinn bregst við bólgueyðandi verkjalyfjum."

Vegna þessa einstaklings svörunar er enginn bólgueyðandi gigtarlyf talið skilvirkara en annað. Einnig vegna þess að hvert bólgueyðandi gigtarlyf getur valdið aukaverkunum er enginn talinn öruggari en aðrir.

Ef hundur er ávísað bólgueyðandi gigtarlyf, mælir CVM að gæludýreigendur taki eftirfarandi skref. Þetta mun tryggja að þeir séu að fullu upplýstar um lyfið og geta gert besta ákvörðun um heilsu hundsins.

Spyrðu spurninga og segðu öllum

Spyrðu dýralækni þinn um kosti, áhættu og aukaverkanir af einhverjum lyfjum, þ.mt bólgueyðandi gigtarlyfjum. "Upplýstur hundur eigandi er besta vörn gegn alvarlegum aukaverkunum af bólgueyðandi gigtarlyfjum," segir Sharkey. "Eigendur ættu ekki að hika við að spyrja spurninga og spyrjast fyrir um hugsanlegar aukaverkanir eða merki um að horfa á þegar hundur er meðhöndlaður."

Láttu dýralæknirinn vita um einkenni gæludýrsins og núverandi lyfja, þar með talin lyfseðils, lyf gegn fíkniefnum, vítamínum, náttúrulyfjum og flóruvörum.

Ef þú gefur NSAID og önnur lyf saman gætu það skaðað hundinn þinn. Aspirín, til dæmis, getur verið í viðbót sem þú ert að gefa til þinn gæludýr, segir Sharkey, og ætti ekki að nota í tengslum við bólgueyðandi gigtarlyf.

Biðja um upplýsingaskjal viðskiptavinarins

Hundar eigendur ættu að fá "Viðskiptavinur Upplýsingar Sheet" með hverju NSAID lyfseðils. Upplýsingar um viðskiptavinarupplýsingar eru notendavænt samantekt sem útskýra niðurstöðurnar að búast við að nota lyfið. Það mun einnig segja þér hvað á að ræða við dýralækninn þinn áður en þú gefur lyfinu, hugsanlegar aukaverkanir að leita að og aðrar mikilvægar upplýsingar.

FDA hefur hjálpað lyfjafyrirtækjunum sem gera bólgueyðandi gigtarlyf til hunda að þróa þessar blöð fyrir eigendur. Fyrirtækin veita þeim hvert bólgueyðandi gigtarlyf sem þeir senda.

Spurðu dýralæknirinn fyrir lakann ef þú færð ekki einn og lestu upplýsingarnar vandlega áður en þú gefur lyfinu fyrir hundinn þinn. Ef dýralæknirinn þinn getur ekki veitt viðskiptavinarupplýsingar, getur þú fengið einn með því að prenta það úr heimasíðu CVM eða með því að hringja í gjaldfrjálst númer lyfjafyrirtækisins.

Fáðu ráðlagðar prófanir

Bólgueyðandi gigtarlyf sem eru samþykkt til notkunar hjá hundum innihalda eftirfarandi upplýsingar um merkimiða þeirra:

Allir hundar ættu að gangast undir ítarlega sögu og líkamlega skoðun áður en meðferð með NSAID er hafin. Viðeigandi rannsóknarprófanir til að ákvarða upphafsgildi blóðs fyrir og reglulega meðan á notkun bólgueyðandi gigtarlyfja er eindregið mælt með.

Ef dýralæknir mælir með blóðprufu áður en bólgueyðandi gigtarlyf er gefið hund, ekki hafna því, ráðleggur Sharkey. "Það eru góðar ástæður fyrir því." Þekkingin sem fengin hefur verið úr þessum prófum gæti verið mikilvægt við ákvörðun um hvort lyfið sé öruggt að nota hjá hundum.

Prófun er sérstaklega mikilvægt við langtímameðferð með bólgueyðandi gigtarlyfjum, svo sem til að meðhöndla liðagigtarsjúkdóm, segir Andrews. "Það er skynsamlegt að gera fyrirfram skimunarblöð og reglulegar prófanir til að bera kennsl á vandamál og fylgjast vel með hversu vel gæludýr þola lyfið með tímanum."

Vinna með dýralækni til að finna bestu lyfjagjöfina

Margar ákvarðanir um bólgueyðandi gigtarlyf eru tiltæk og það er mikilvægt að velja besta bólgueyðandi gigtarlyfið fyrir tiltekið gæludýr, segir Sharkey. "Stundum getur ferlið við að finna það besta þýtt að breyta lyfseðlinum."

Bólgueyðandi gigtarlyf til hunda er fáanlegt á ýmsa vegu, þar á meðal töflur, tuggutöflur, sprays til inntöku og stungulyf. Ekki er hægt að nota öll lyf í hverju formi.

• Deramaxx (deracoxib)
• Etógesíum (etódólak)
• Galliprant (grapiprant)
• Metacam (meloxicam)
• Novox (carprofen)
• Onsior (robenacoxib) - einnig fáanleg fyrir ketti
• Orocam (melxicam)
• Previcox (firocoxib)
• Rimadyl (karprófen)

Slæm viðbrögð? Stöðva lyfið og hringdu í hjartasjúkdóminn

Ef þú hefur grun um aukaverkanir á liðagigt, hætta að gefa lyfið og hafðu strax samband við dýralækni. Sumar aukaverkanir eru vægar og fara í burtu eftir að lyfið hefur verið hætt.

Þegar þú gefur BSA bólgueyðandi gigt skal fylgjast með þessum aukaverkunum, sem eru tilgreindar á upplýsingaskjalinu og á lyfjamerkinu:

• Minnka eða auka matarlyst
• Uppköst
• Breyting á þörmum (td niðurgangur eða svört, tjörn eða blóðug hægðir)
• Breyting á hegðun (svo sem minnkað eða aukið virkni, flog, árásargirni eða skortur á samhæfingu)
• Gulu gúmmí, húð eða hvít augu (gula)
• Breyting á neysluvenjum (tíðni eða magnnotkun)
• Breyting á þvaglátum (tíðni, litur eða lykt)
• Breyting á húð (roði, hrúður eða kláði)

Þessar aukaverkanir eru algengustu. En ekki eru allar mögulegar aukaverkanir á upplýsingaskjalinu eða á lyfjamerkinu. Hafðu alltaf samband við dýralækni ef þú hefur einhverjar spurningar um liðagigtarsjúkdóminn þinn.

Það sem byrjar sem minniháttar vandamál getur hratt framfarir í neyðartilvikum. Eigandi ætti að hvetja til að hringja í dýralækni sinn með áhyggjum um liðagigt lyfið sem hundurinn þeirra fær.

Lyfið er aðeins undir dýraheilbrigði

FDA hefur samþykkt nokkrar bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) til notkunar hjá hundum. Í Bandaríkjunum, Onsior er eina bólgueyðandi gigtarlyfið sem samþykkt er til notkunar hjá köttum.

Dýralæknar geta þó löglega mælt fyrir um mannlegt lyf til dýra nema það skapi hættu fyrir lýðheilsu. Þessi tegund af notkun er þekktur sem viðbótarmerki eða afmerki, vegna þess að það er ekki notað á merkimiðanum.

Notkun aukinnar notkunar getur einnig þýtt lyf á mismunandi tegundum, í öðru ástandi eða í mismunandi skömmtum en það sem lyfið var samþykkt fyrir. Dýralæknir getur td mælt fyrir um lægri skammt af bólgueyðandi gigtarlyfjum sem samþykkt eru fyrir hunda í kött með bólgusjúkdóm.

Hins vegar skulu eigendur gæludýra ekki gefa eigin gigtarlyf til gæludýra eða á annan hátt lyfta dýrum þeirra án dýralæknis eftirlits, segir Sharkey.

Mismunandi tegundir umbrotna lyf á annan hátt, segir hún. "Þú tekur aspirín eða Tylenol á hverjum degi fyrir höfuðverk og hugsar ekki tvisvar um það, en hundar eru næmari fyrir aspiríni en menn og einn Tylenol getur drepið kött. Gæludýr eigendur ættu alltaf að vinna með dýralæknum til að taka ákvarðanir um lyf . "

Tilkynna slæma viðbrögð

Ef þú eða dýralæknir þinn grunar að aukaverkun tengist notkun gigtarlyfja eða lyfja ætti það að tilkynna lyfjafyrirtækinu. Venjulega tilkynnir dýralæknirinn það, en ef dýralæknirinn gerir það ekki, eigandi ætti það.

Félagið, samkvæmt lögum, þarf að tilkynna allar aukaverkanir við FDA, sem lítur út fyrir merki um aukna tíðni og alvarleika aukaverkana. FDA vinnur með lyfjafyrirtækjunum til að takast á við þessi viðburði og bæta hæfni vörunnar til að nota öruggari.

Ef ekki er hægt að tilkynna um vandamál beint til lyfjafyrirtækisins, eru dýralæknar og eigendur hvattir til að tilkynna dýralyfið um aukaverkanir á vettvangi og grunur um vöruframboð hjá ríkisstofnuninni sem stjórnar vörunni. Tilkynnt hefur verið um aukaverkanir á bólgueyðandi gigtarlyfjum við CVM FDA.

> Heimild:

> FDA Center for Veterinary Medicine. Nú viðurkennd merki fyrir félaga dýra Non-steroida bólgueyðandi lyf (bólgueyðandi gigtarlyf). 2017.

> Sharkey M, Bron M, Wilmot L. Ráðgjöf til hundaeigenda, þar sem gæludýr taka bólgueyðandi gigtarlyf. Bandarísk matvæla- og lyfjaeftirlit. 2017.